西安市企业品牌建设协会

申报知名品牌企业申报书

（及企业相关资料）

企业名称（盖章）：______________________

    申报品牌项目名称：______________________

商标名称:_______________________________

主要产品：______、______、______、______

统一社会信用代码：______________________

申报类别：囗新申请囗（首次获证时间______年度）

企业注册所在地：____________区/县

具体生产活动所在地：____________区/县

填报日期：  年   月   日　　　

西安市企业品牌建设协会印制

一、申报企业相关材料目录 　　

1、介绍近3年来企业在品牌建设方面情况的单行材料（1500字左右，包括企业构成、主产品及品牌、近三年经营情况、实现利润、产品主销市场、产品科技含量等，以及企业其它基本情况）。 　　

2、年审过的企业法人营业执照复印件。 　　

3、参评年度财务审计报表。由有资质的会计事务所出具。 　　

4、资信证明。由开户银行出具。 　　

5、企业纳税状况证明。由税务部门出具。 　

6、企业的总资产报酬率高于同期银行贷款利率，企业不欠税、不欠折旧、不亏损等方面的证明。由会计事务所、县级以上税务部门出具。　

7、在同行业中企业的产品质量（如国家绿色食品证明、ISO9000质量认证证明等）、产品科技含量、新产品开发能力居国际、国内、省市内领先水平或排名前列，产品质量稳定，在近两年内没有出现质量问题，主营产品符合国家省市产业政策、环保政策和质量管理标准体系等方面的证明。由县级以上质量技术监督部门、科技管理部门、检验检疫局出具。 　　

8、主营产品产销率达到90%以上的证明。由外经部门、县级以上科技部门、县级以上统计部门、市级行业协会出具。 　　

9、企业产品出口国外的证明。由外贸部门、检验检疫局出具。 　　

10、企业职工参保和工资情况，如不欠社会保险金、不欠工资等情况的证明。由县级以上劳动保障部门、县级以上工会出具。

二、申报企业主要情况表

1、 企业规模

总资产               （万元）

固定资产             （万元）

年销售收入          （万元）

市场交易额          （万元）

2、企业总资产报酬率    （%）

企业纳税情况（是否存在欠税情况）1是  2否 

3、企业资产负债率      （%）

企业银行信用等级     （  ）

4、企业竞争力

产品科技含量、新产品开发能力在本市同行业内是否处于领先水平

产品产销率           （%）

5、企业产品市场走向（市内、省内、国内、国外）

6、企业职工参保和工资情况是否符合国家有关政策规定

三、申报企业综合情况（含1－6项）

1、申报企业基本情况

企业序号 ： 

企业登记注册类型： 

法人代表 ：

总经理 ：

企业地址：

邮政编码 :

电话:                                     （传真）: 

网址:

2、申报企业的资信及上市情况

企业序号:

企业类型:

开户行: 

信用等级: 

资产负债率   （%）

是否为上市公司：1是  2否 

上市时间：

股别：

股金总额 ： （万元）

3、申报企业经济规模及效益情况表

企业序号： 

参评年度及近三年年销售收入：  

2016年销售收入：    （万元）

2017年销售收入：    （万元）

2018年销售收入：    （万元）

成本利润率：         （%）

销售利润率：         （%）

2016年税后利润总额：    （万元）

2017年税后利润总额：     （万元）

2018年税后利润总额：    （万元）

上缴税金：             （万元）

其中：增值税            (万元)

所得税：               （万元）

4、申报企业主营产品营销及进出口情况表

企业序号： 

主营产品的原料类别： 

主营产品名称： 

主营产品产量：    （吨）

主营产品销售收入：    （万元）

主营产品销售收入： 

行业排名：         （位） 

产销率:            （%）

国内市场占有率:    （%）

是否有进出口权:1是  2否 

年创汇额：     （万美元）

创汇额的行业排名：    位次 

销售国别（代码）： 

三、申报企业应提交的详细资料

1　企业创建品牌的能力（满分150分）   合计实际得分：               

1.1　品牌规划（满分30分）          小计实际得分：

1.1.1　在战略层面上重视品牌建设问题，将其作为企业整体经营发展战略的一部分。

1.1.1.1提交有关品牌建设工作有无会议记录。

1.1.1.2提交为创建本企业品牌，在企业内外举办宣传活动文字和影像资料。

1.2　品牌管理（满分60分）       小计实际得分：                      

1.2.1　对企业品牌进行有效管理，包括品牌管理的组织与执行、品牌状态的监视、品牌策略的调整，以及品牌保护等内容。

提交描述品牌状态的监视资料；

品牌策略文件；

品牌保护工作资料。

1.2.2　建立品牌管理制度，并以企业文件形式体现。

提交有关品牌管理建设实施文件和制度。 

1.3　品牌建设保障机制（60分）       小计 实际得分：                       

1.3.1　设有专门负责品牌保障的职能部门，岗位设置明确，人员结构合理、数量充足。

提交品牌建设分管领导：      

部门名称：     

具体负责人：        

岗位职责材料；

1.3.2　提供必要的财力支持，保障品牌管理和经营活动的有效实施。

近三年品牌建设支出经费：        （万元）

a、2016年        万元

b、2017年        万元

c、2018年        万元

1.3.3　提供必要的物质资源和良好的生产办公环境，以及开展各类活动所必需的基础设施。

     a、 品牌建设部门的办公用房：        （平米）；

     b、品牌建设活动工具设施：如：电脑      （台）；分析检测工具：      （台）等。企业根据实际拥有的名称和数量填写。

2　企业综合品质（满分400分）       合计实际得分：                                        

2.1　企业管理品质（满分60分）      小计实际得分：                                

2.1.1　企业领导者具有企业家风范，建立企业文化，保障企业产品和服务质量。

a、近三年来企业主要负责人在爱国敬业、遵纪守法、创业创新、回报社会方面所做出的事迹材料和所获得的荣誉；

b、近三年来在建立企业文化方面所做的各种活动资料及获得的荣誉；

c、近三年来企业在保障产品质量和服务质量方面所做的工作裁量及获得的荣誉。

2.1.2　培养员工的学习意识，通过不断学习形成积极向上的风貌。

近三年来在培养员工学习和激励员工精神风貌方面所做的各种活动资料及获得的荣誉证明。

2.2　产品质量（包括服务性质类）（满分220分）小计实际得分：         

2.2.1　所提供产品的质量，应符合国家的商品安全和质量标准，且外观形态（含包装）有其美观度和实用性。

提供主要产品名称和达到标准级别：

a国际标准、名称

b国家标准、名称

c行业标准（部颁标准）、名称

d企业标准；名称

    外观形态（视频和照片）。

2.2.2　企业具有创新能力，所供产品性能优良，在同行业中技术领先。

a创新投入能力
（1）创新经费投入占主营业务收入比重：
（2）R&D经费支出占主营业务收入比重：

b.创新人力
（1）R&D人员占就业人员比重：
（2）就业人员中博士毕业生所占比重：
 c研发机构
（1）研发机构R&D经费投入占企业R&D经费的比重：
（2）研发机构R&D人员投入占企业R&D人员的比重：
  d协同创新能力

（1）开展产学研合作的企业占全部企业的比重：
（2）企业R&D经费外部支出中高校和研究机构所占比重：
  e创新资源整合
（1）技术引进经费与R&D经费的比值：
（2）消化吸收经费与技术引进经费的比值：
  f合作创新
（1）开展合作创新的企业占全部企业的比重：
（2）合作申请专利量占专利申请总量的比重：
  知识产权能力
  g知识产权创造
（1）企业发明专利申请量占专利申请量的比重：
（2）10万元R&D经费投入的发明专利申请量：
  h知识产权保护
（1）申请保护的专利占全部拥有专利数的比重：
（2）万名企业就业人员发明专利拥有量：
  i知识产权运用
（1）已实施发明专利占全部发明专利的比重：
（2）专利许可与转让收入与新产品销售收入的比值：
  创新驱动能力
  j创新价值实现
（1）新产品营销费用占全部营销费用的比重：
（2）新产品销售收入占主营业务收入比重：
  k市场影响力
  PCT（国际专利体系或专利合作协定）

申请占发明专利申请的比重：

 l经济社会发展
（1）劳动生产率：
（2）综合能耗产出率：

M产品获得国际或者国家省部等奖项证书：

2.3　服务质量（满分120分）                                      小计实际得分：

2.3.1　制定系统有序的服务规范化要求。

企业是否做到“五个一”包括不限于以下五点：

一杯热水，一把椅子，一张笑脸，一个尺度，一站式服务。（提交企业相关文件）

2.3.3　对顾客承诺的服务应及时有效兑现。（满分30分）    实际得分：

    对顾客承诺的服务是否及时有效兑现：a及时；b不及时

2.3.4　顾客满意度在同行业中处于领先水平。（满分30分）实际得分：

由企业提供顾客满意度调查人员名单，由品牌协会考评组按照随机原则抽查。（见表1）

3　品牌声誉（满分250分）     合计实际得分：                                         

3.1　品牌知名度（满分30分）                                  

3.1.1　企业标识的设计应能体现其经营宗旨和理念，符合品牌、产品、服务等方面的形象要求，并具有显著性，容易被识别。

    对本企业标识的综合解释：

3.1.2　公众能通过企业行为或企业标识形成认知。

    由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽取一定数量的公众对企业标识的认知评价：

3.2　品牌美誉度（满分30分）                                  

3.2.1　公众对企业通过品牌推广、文化活动、经营活动等行为传递出的信息产生认同，有良好心理感知。

由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽取一定数量的公众对企业在品牌推广、文化活动、经营活动等行为传递出的信息产生认同，有良好心理感知进行评价：

3.2.2　企业的品牌和文化赢得了认可和赞誉，公众愿意优先选择其产品和服务。     

    由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽取一定数量的公众对企业的品牌和文化赢得了认可和赞誉，公众愿意优先选择其产品和服务进行评价：

3.3　品牌忠诚度（满分30分）       小计实际得分：                            

3.3.1　重复购买的频率与数量反映了顾客的忠诚度。

由企业提供顾客名单，由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽查重复购买的频率与数量反映了顾客的忠诚度：

3.3.2　顾客向其他消费者推荐该品牌和企业。

    由企业提供顾客人员名单，由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽查顾客向其他消费者推荐该品牌和企业：

3.3.3　顾客主动地关心与该品牌相关的信息，访问品牌网站并积极参与相关活动。

    由企业提供顾客人员名单，由县（区）品牌协会或者其他组织考评组按照随机原则抽查顾客主动地关心与该品牌相关的信息，访问品牌网站并积极参与相关活动

3.4　社会责任和价值（满分100分）                           小计实际得分：

3.4.1　从财务、产品与服务、管理结构等方面为社会创造利润、实现经济价值。    

    提供近三年来企业在 财务、产品与服务、管理结构等方面为社会创造利润、实现经济价值的简要描述及成果：

3.4.2　承担持续发展责任，主要体现在质量、节能、低碳、环保和创新等方面。

    企业在质量、节能、低碳、环保和创新等方面为保障可持续发展所做的工作简要描述和成效、荣誉：

3.4.3　履行法律法规规定的各项义务和责任，注重以人为本，合法雇佣员工，合理安排工作时间，尊重员工及其权益。

    简要描述并提供所获得的荣誉：

3.4.4　开展社会责任活动，包括消费者权益保护、相关利益方权益维护、自然环境保护、促进社区发展和公益事业等。

简要描述并提供所获得的荣誉：

3.5　诚信（满分60分）             小计实际得分：                              

3.5.1　把诚信作为核心价值观，纳入企业发展战略。

提供企业在建立诚信方面的有关资料：

3.5.2　为企业设定诚信建设目标，为员工制定诚信行为准则。

提供企业诚信目标和员工诚信准则：

3.5.3　对员工的诚信要求，主要通过教育、培训、激励、监察和约束等方式得以落实。

    企业开展的诚信教育、培训、激励、监察和约束等方式活动的资料：

3.5.4　采取诚信承诺管理、诚信评价管理等措施，提升企业的诚信水平。

    企业在诚信承诺管理、诚信评价管理等方面所做的活动资料：